1. 빈 소 : 경기도 의정부시 심곡동 보람병원 장례식장
(경기도 의정부시 심곡동 23-2번지)
2. 발 인 : 2001년 8월 29일
3. 장 지 : 선산
4. 연락처 : 이재업 010-4728-2478
김진안 011-9761-5978
5. 알리는 이 : 인천서비스센터 직원일동
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